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卒中并非“卒”不及防 早防早治很關(guān)鍵

2022-10-26 19:22:57  來(lái)源:張家口新聞網(wǎng)

  核心提示:

  10月29日是第17個(gè)“世界卒中日”,今年的主題是“識(shí)別中風(fēng)癥狀,把握寶貴時(shí)間”,宣傳口號(hào)是“爭(zhēng)分奪秒,挽回生命”。市第一醫(yī)院急診科主治醫(yī)師閆曉杰結(jié)合急救卒中患者的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn),提醒患者和家屬牢記“中風(fēng)120”識(shí)別卒中,早發(fā)現(xiàn)早治療,爭(zhēng)取黃金治療時(shí)間。

  閆曉杰在病房檢查患者恢復(fù)情況

  

  

  卒中黃金治療時(shí)間

  卒中發(fā)病急、危害大,但是高危人群中很多人對(duì)于卒中不了解、不重視、不干預(yù),甚至突然發(fā)病也無(wú)法正確判斷,影響了腦卒中患者的及時(shí)治療。

  卒中俗稱(chēng)中風(fēng),是一組急性腦循環(huán)障礙所致的局限或全面性腦功能缺損綜合征。突然發(fā)病、迅速出現(xiàn)局限性或彌散性腦功能缺損是腦卒中主要臨床特征。腦卒中具有發(fā)病率高、致殘率高、病死率高和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn),因此,早期識(shí)別、快速轉(zhuǎn)運(yùn)和專(zhuān)科診治是救治急性腦卒中患者的救治原則。

  閆曉杰提醒,正常腦組織在缺血3小時(shí)后就出現(xiàn)不可逆的變化,6小時(shí)后則缺血腦細(xì)胞出現(xiàn)壞死。一旦發(fā)生中風(fēng),缺血缺氧的腦組織即刻開(kāi)始受損,迅速發(fā)生壞死,每一分鐘就有190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡。對(duì)缺血性腦卒中即腦梗死而言,時(shí)間就是生命。在卒中發(fā)生的6小時(shí)內(nèi)實(shí)施溶栓治療可以取得顯著的療效,因此,這是卒中的黃金治療時(shí)間。臨床研究已證明,接受溶栓治療越及時(shí),就越有可能挽回更多殘存的腦細(xì)胞,避免更多的神經(jīng)功能缺失,腦梗患者遠(yuǎn)期功能恢復(fù)越好,致殘的可能性更小。

  “中風(fēng)120”教您識(shí)別卒中

  據(jù)介紹,腦卒中是導(dǎo)致我國(guó)人口致死致殘的重要病因,且發(fā)病率和死亡率逐年上升,其主要原因在于很多人不知道發(fā)生了中風(fēng),有的人即使意識(shí)到可能發(fā)生了中風(fēng),也不會(huì)立刻到醫(yī)院就診,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間,尤其是缺血性中風(fēng),如能在中風(fēng)發(fā)病6小時(shí)內(nèi)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行急性溶栓治療,大部分患者的生命可以得到挽救,終生殘疾也可以得到預(yù)防。

  閆曉杰提醒,降低腦卒中的致殘率,早發(fā)現(xiàn)、早治療十分重要。如果做到早期正確識(shí)別腦卒中,大部分的中風(fēng)可以通過(guò)急救挽救生命和減少殘疾:一是快速判斷是否中風(fēng)了;二是盡快撥打120,第一時(shí)間到達(dá)有急救條件的醫(yī)院。對(duì)于沒(méi)有學(xué)過(guò)醫(yī)學(xué)的普通百姓來(lái)說(shuō),“中風(fēng)120”是一個(gè)快速識(shí)別腦卒中的有效可行的策略。牢記“中風(fēng)120”,三步識(shí)別腦卒中:

  “1”代表“看到1張不對(duì)稱(chēng)的臉”;

  “2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力”;

  “0”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”。

  如果通過(guò)這三步觀察,懷疑患者是中風(fēng),應(yīng)立刻撥打120急救電話,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。

  對(duì)于發(fā)病率較高的缺血性腦卒中來(lái)說(shuō),它不屬于疑難雜癥,時(shí)間和規(guī)范治療是“良方”,黃金6小時(shí)內(nèi)溶栓成功患者大多可恢復(fù)正常。

  市第一醫(yī)院急診科主治醫(yī)師閆曉杰

  

  

  卒中可防可治

  卒中可防可治,被它“偏愛(ài)”的有五種人,高血壓的人、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人、腹部肥胖的人、血脂異常的人、吸煙的人。因此,腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容,即“合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡”。日常生活行為要注意飲食種類(lèi)多樣化,采用包括蔬菜、水果、低脂奶制品及總脂肪和飽和脂肪含量較低的均衡食譜;適度增加體力活動(dòng),不要超量運(yùn)動(dòng);克服不良的嗜好,如戒煙、限酒、久坐等;防止過(guò)度勞累、用力過(guò)猛;老年人應(yīng)防止過(guò)快改變體位;保持情緒平穩(wěn)、遇事盡量少鉆“牛角尖”、掌握調(diào)節(jié)情緒的方法;定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早防早治。

  搶救卒中患者,就是與時(shí)間賽跑,急救通道每個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)縫銜接都很關(guān)鍵。市第一醫(yī)院建設(shè)高級(jí)卒中中心,腦科中心聯(lián)合急診科、120急救中心開(kāi)通綠色通道,對(duì)發(fā)病6小時(shí)以?xún)?nèi)、溶栓時(shí)間窗內(nèi)急性腦梗死患者給予緊急靜脈溶栓治療。將D N T(從患者到達(dá)急診科到用上溶栓藥的時(shí)間)由之前1小時(shí)縮短到25分鐘,讓急性腦梗死患者在最短時(shí)間得到了最有效治療。對(duì)于腦血管病變嚴(yán)重的患者,溶栓治療效果欠佳的需要進(jìn)一步行腦血管造影,急性腦動(dòng)脈拉栓、支架等血管內(nèi)治療,使患者閉塞的腦動(dòng)脈緊急開(kāi)通,從根本上治療腦梗死。

  同時(shí)針對(duì)不同的腦卒中患者,給予個(gè)性化的治療,包括病因和發(fā)病機(jī)制評(píng)估,疾病危險(xiǎn)因素的掌控,針對(duì)性藥物治療,肢體功能康復(fù),言語(yǔ)功能康復(fù),吞咽障礙評(píng)價(jià)及康復(fù),心理康復(fù)和健康教育,努力讓卒中患者功能恢復(fù)最佳,遺留殘疾最低,并發(fā)癥發(fā)生最少,卒中復(fù)發(fā)率最小?!醪軙匝?屈海洋

  【出診信息】

  出診地點(diǎn):市第一醫(yī)院西院區(qū)(西壩崗)急診科

  咨詢(xún)電話:0313-8045189

編輯:鄭雪梅
河山新聞
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