酒桌上,有些人一沾酒就容易臉紅,俗稱喝酒“上臉”,很多人將這看作是酒量差或酒精過敏的表現(xiàn)。
事實上,喝酒易臉紅可能是亞洲人特有的「基因缺陷」,還會帶來嚴重的健康問題,比如高血壓風險“飆升”5倍。
《生命時報》采訪專家,結(jié)合新研究揭示為什么亞洲人喝酒“上臉”更危險,并教你幾招最大限度降低酒精傷害。
受訪專家:
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院藥事部副主任藥師 宮麗麗
上海瑞金醫(yī)院藥劑科副主任、上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會副會長 石浩強
中國注冊營養(yǎng)師 李園園
喝酒臉紅,高血壓風險“飆升”5倍
喝酒這件事其實關乎體質(zhì),韓國首爾延世大學近日研究發(fā)現(xiàn),一喝酒臉就紅的人,高血壓風險可能增加5成。
研究人員從2019年韓國社區(qū)健康調(diào)查中納入11.8萬名成年人,將其分為5類:不喝酒、喝酒從來不臉紅、一直臉紅、以前不臉紅但現(xiàn)在臉紅、以前臉紅但現(xiàn)在不臉紅。結(jié)果顯示:
與其他四類人相比,以前喝酒不臉紅但現(xiàn)在臉紅的人,出現(xiàn)高血壓的風險增加42%;
在男性受試者中,即便是少量和中量飲酒者,只要以前喝酒時不臉紅,而現(xiàn)在臉紅,高血壓風險均明顯高于不喝酒者,增幅分別為95%和102%;
以前喝酒不臉紅,現(xiàn)在臉紅的男性中,有糖尿病、不運動的人,高血壓風險更高,較不喝酒者分別增加124%和68%;
在女性受試者中,以前喝酒不臉紅,而現(xiàn)在臉紅的中量和重度飲酒者,高血壓風險分別增加71%和90%。
研究發(fā)現(xiàn),當酒精長時間積聚在肝臟和血液中,會導致血壓升高,對肝臟造成一定損害,進而引起酒精肝。
為什么亞洲人喝酒更容易“上臉”?
和其他人群相比,亞洲人的體質(zhì)并不適合喝酒,因為喝酒時更容易“上臉”。有個專業(yè)名詞叫做“亞洲紅臉癥”,就是形容這類人。
喝酒臉紅的罪魁禍首不是酒精(乙醇),而是乙醛。在體內(nèi),酒精首先經(jīng)催化變成乙醛,然后在乙醛脫氫酶的作用下進一步分解。如果這種酶的活性出了問題,乙醛無法被及時代謝,大量滯留在體內(nèi),就可能舒張面部血管,引起臉紅,嚴重時或?qū)Χ鄠€器官造成傷害。
上述研究證實,亞洲人體內(nèi)普遍缺乏這種“解酒酶”,也就是乙醛脫氫酶,導致無法以正常速度降解乙醛,從而排出酒精。
既往研究還發(fā)現(xiàn),一些人之所以喝酒臉紅,是因為體內(nèi)攜帶了一種基因突變——ALDH2基因突變,35%~45%的亞洲人攜帶這種基因突變。攜帶這種基因缺陷的人,會造成酒精代謝物乙醛的大量積累,從而引起皮膚潮紅和發(fā)炎反應。
喝酒臉紅,還帶來兩大風險
世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)發(fā)布的“2020年全球因飲酒導致的癌癥負擔”研究顯示:所有新發(fā)癌癥病例中,超過74萬人可歸因于飲酒,尤以東亞國家表現(xiàn)明顯。
通常情況下,喝酒容易“上臉”的人,付出的健康代價比一般人更大。
增加消化系統(tǒng)癌癥風險
日本東京大學研究人員在《科學》子刊上發(fā)表的研究表明,如果體質(zhì)屬于喝一小杯就會臉紅,喝酒時最好不要硬撐,因為這類人身體比其他人更容易受傷。
比如,喝酒臉紅的人經(jīng)常飲酒會極大程度增加食管癌、胃癌等消化系統(tǒng)癌癥的風險。
流行病學調(diào)查顯示,喝酒臉紅而又常喝酒的人,患食管癌的風險增加 7~12倍。這類人即使少量喝酒,也會大大提高患胃癌風險。
除消化系統(tǒng)癌癥,這類人患上糖尿病、冠心病、缺血性中風以及阿爾茨海默病等疾病的風險也會增加。
增加骨質(zhì)疏松風險
日本慶應義塾大學一項研究表明,喝酒后易臉紅的人,患骨質(zhì)疏松癥骨折的風險是不易臉紅者的2.5倍。
研究團隊分析,因喝酒臉紅的人分解乙醛的能力低,乙醛在體內(nèi)積累會產(chǎn)生活性氧,當活性氧壓力大時,可能影響骨頭的新陳代謝,使骨密度下降,導致骨質(zhì)疏松癥。
喝酒臉紅,有3個“安全飲酒”建議
酒精對身體的傷害不言而喻,但一些場合下卻不得不喝。為了確保將其對身體的傷害降到最低,尤其是喝酒臉紅的人,建議做到以下幾點:
飲酒量
啤酒產(chǎn)品的標簽上通常有兩類標識:
酒精度:一般用體積百分比來標注,比如3.4%vol,是指每100毫升啤酒含有3.4毫升的純酒精。
原麥汁濃度:指的是100克麥芽汁中糖的克數(shù),用°P表示,例如10°P意為100克麥汁中的含糖量為10克。
一般建議男士飲酒量≤2500毫升/酒精度數(shù),女士飲酒量 ≤1500毫升/酒精度數(shù)。舉例來說,如果酒精度是5%vol的啤酒,那么男性不超過500毫升,女性不超過300毫升。
喝酒容易臉紅的人代謝時間更久,建議一定要控制飲酒量,選擇低度酒,盡量少喝或不喝。
飲酒速度
不得不喝酒時,建議喝酒易臉紅的人一定要放緩速度,切忌空腹,喝酒前可以吃些富含脂肪和蛋白質(zhì)的食物墊底。
比如豬肉、牛肉,或喝杯酸奶,利用食物中脂肪不易消化的特性來保護胃部,也可以減緩酒精的吸收。
忌口藥物
喝酒容易臉紅的人在服藥時應謹慎,尤其要注意以下3類藥。
硝酸甘油:俗稱治療心絞痛的“救命藥”,然而在中國漢族人群中無效的比例卻高達25%,其中很多是喝酒容易臉紅的人。
飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高,服用硝酸甘油的效果可能不好,甚至無效。
多種抗生素:多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結(jié)合,抑制酶的活性,出現(xiàn)雙硫侖反應。臨床表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛,嚴重者甚至引起休克。
可引起雙硫侖反應的藥物有:甲硝唑、酮康唑、氯霉素及某些頭孢類抗生素。喝酒容易臉紅者,對此反應尤其敏感,一般人飲酒后3天內(nèi)不宜服抗生素,喝酒臉紅的人的這一時間建議為5~7天,甚至更長。
利尿劑:乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛均有擴張血管作用,可增強血管擴張劑的療效。尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時,如果飲酒,可加重體位性低血壓。
喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差,更容易發(fā)生危險,因此服用這類藥物時應避免飲酒。
需要提醒的是,喝酒最該避開空腹,并且不要將酒與功能性飲料混合飲用,這些飲料往往含有咖啡因、植物性興奮劑等物質(zhì),可能導致飲酒過度。
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