新生兒黃疸的識(shí)別

　　新生兒黃疸是指由于新生兒時(shí)期膽紅素代謝特點(diǎn)或代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚、鞏膜及黏膜黃染的臨床現(xiàn)象。

　　在產(chǎn)后第一周，大部分新生兒膽紅素水平會(huì)超過成人膽紅素正常水平的上限。新生兒黃疸可以是正常發(fā)育中出現(xiàn)的癥狀，也可以是某些疾病的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可致膽紅素腦?。懠t素腦病是什么呢，通俗說(shuō)就是黃疸引起的腦損傷）。黃疸可分為生理性和病理性黃疸，后者常需要治療。家屬可通過以下幾點(diǎn)初步了解病理性黃疸（如果孩子出現(xiàn)以下情況中的一條或多條需立即就診，否則可能引起腦損傷）。大家可以記住這五個(gè)字：“四過一復(fù)現(xiàn)”：（1）生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸（過早）；（2）黃疸進(jìn)展（過快）；（3）黃疸程度重（過重）；（4）黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（過長(zhǎng)），足月兒生后2周、早產(chǎn)兒生后4周黃疸仍未消退；（5）黃疸消退后又重新出現(xiàn)，就需要考慮病理性黃疸，及早就醫(yī)。還要特別提醒的是：如果黃疸孩子出現(xiàn)不愛吃奶、頻繁吐奶、肚子脹、發(fā)熱、嗜睡、哭聲弱、解白色大便甚至驚厥等情況，要立即帶孩子去醫(yī)院診治。黃疸可能只是“冰山一角”，最可怕的是冰山。

　　嬰兒都不會(huì)訴說(shuō)自己的不適，但是她們都會(huì)通過一些表現(xiàn)告知爸爸媽媽，所以日常護(hù)理時(shí)家長(zhǎng)一定要多關(guān)注寶寶，如果發(fā)現(xiàn)和平時(shí)不一樣的表現(xiàn)，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。6個(gè)月以內(nèi)的寶寶，尤其是新生寶寶，有時(shí)候生病了、不舒服了就會(huì)哭鬧，也有很多寶寶就不吃奶、不哭、不愛活動(dòng)了，所以爸爸媽媽及家人一定要多觀察，早期發(fā)現(xiàn)、早期就診，讓寶寶有一個(gè)健康強(qiáng)壯的身體！祝每一個(gè)寶寶都健康茁壯地成長(zhǎng)。

　?。ê颖北狈綄W(xué)院附屬第一醫(yī)院新生兒科 袁二偉）