11月14日是聯(lián)合國糖尿病日,今年的主題是“糖尿病與幸福感”。
血糖是指存在于血液中的葡萄糖,而胰島素是由人體胰腺β細胞分泌的、人體內(nèi)能唯一降低血糖的物質(zhì)。正常人血糖水平和胰島素分泌量維持動態(tài)平衡,當(dāng)由于各種原因引起胰島素缺乏或作用缺陷導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常,血糖升高,便產(chǎn)生糖尿病。
糖尿病有哪些表現(xiàn)?
多尿、多飲、多食:這是糖尿病的典型癥狀,由于血糖升高,體內(nèi)水分和營養(yǎng)物質(zhì)排出增多,導(dǎo)致多尿、多飲、多食的癥狀。
視力模糊:高血糖會損傷眼睛的微血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變,患者會出現(xiàn)視力模糊、眼前閃光等癥狀。
皮膚瘙癢、感染:糖尿病患者的血糖升高會影響免疫系統(tǒng),容易導(dǎo)致皮膚瘙癢、感染等癥狀,如瘙癢性皮炎、真菌感染等。
四肢麻木、疼痛:長期高血糖會損傷神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致四肢麻木、疼痛等癥狀,甚至?xí)斐墒肿銐木摇?/p>
體重下降:由于高血糖導(dǎo)致體內(nèi)能量不能有效利用,患者會出現(xiàn)體重下降的癥狀。
糖尿病如何診斷?
那么,怎么來判斷一個人是否得了糖尿病呢?糖尿病的診斷非常簡單,目前我們國家遵照ADA 1997標(biāo)準(zhǔn)/WHO1999標(biāo)準(zhǔn)。
當(dāng)一個人有糖尿病癥狀,那么只要他一天當(dāng)中任意時候血漿葡萄糖濃度≥11.1mmol/L (200mg/dl),或者空腹血漿葡萄糖濃度≥ 7.0mmol/L (126mg/dl),或者OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)2小時血漿葡萄糖濃度≥ 11.1mmol/L (200mg/dl)就可以診斷有糖尿病;當(dāng)糖尿病癥狀不典型時,則需另一天再化驗血糖,若仍然達到上述標(biāo)準(zhǔn),也可以診斷有糖尿病。
明確了是否有糖尿病,進一步探知糖尿病的分型也是非常重要的。糖尿病主要分為1型、2型、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病,分別有不同的特征:
1型糖尿病多發(fā)生于青少年,以胰島素絕對缺乏為主要特征。
2型糖尿病占糖尿病患者的大多數(shù),以胰島素抵抗為主,可伴有胰島素缺乏,隨年齡增加發(fā)病率增高。
妊娠糖尿病是指懷孕期間出現(xiàn)的糖代謝異常。
特殊類型糖尿病病因相對較明確。
高危人群有哪些?
具備以下因素之一,即為糖尿病高危人群:年齡≥40歲;超重與肥胖;高血壓;血脂異常;靜坐生活方式;糖尿病家族史;妊娠糖尿病史;巨大兒(出生體重≥4Kg)生育史;6.1 mmol/L≤空腹血糖(FBG)<7.0mmol/L,或8mmol/L≤糖負荷2小時血糖(2hPG)<11.1mmol/L,為糖調(diào)節(jié)受損,也稱糖尿病前期,屬于糖尿病的極高危人群。
糖尿病如何治療?
營養(yǎng)治療、運動治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測是糖尿病的五項綜合治療措施。
糖尿病患者采取措施降糖、降壓、調(diào)整血脂和控制體重,糾正不良生活習(xí)慣如戒煙、限酒、控油、減鹽和增加體力活動,可明顯減少糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險。
糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖監(jiān)測應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生和/或護士的指導(dǎo)下開展。
積極治療糖尿病,平穩(wěn)控制病情,延緩并發(fā)癥,糖尿病患者可同正常人一樣享受生活。
如何預(yù)防糖尿???
首先,要保持合理膳食、經(jīng)常運動的健康生活方式;其次,健康人群從40歲開始每年檢測1次空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白,糖尿病前期人群建議每半年檢測1次空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白;再次,要及早干預(yù)糖尿病前期人群;最后,通過飲食控制和運動,使超重肥胖者體重指數(shù)達到或接近24,或體重至少下降7%,可使糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險下降35-58%。
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