冬季是老年人肺炎的高發(fā)季節(jié)。最近氣溫下降,流感、支原體肺炎等多種呼吸道疾病流行,不僅兒童肺炎病患有所增加,老年肺炎患者也比往年同期增多,65歲以上老年人,特別是高齡和有呼吸道慢性病的老年人易患肺炎。”蘇奕亮分析,老年人身體機(jī)能衰退,肺活量降低,咳嗽反射差,且?;加卸喾N心肺慢性疾病,如冠心病、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張等,呼吸道防御功能明顯減弱,稍有不慎就中招了。
一到秋冬季節(jié),65歲以上老人肺炎患病率便會(huì)升高。值得注意的是,老年肺炎的臨床表現(xiàn)可不典型,有時(shí)僅表現(xiàn)為食欲減退、尿失禁、體力下降、精神狀態(tài)異常等,而發(fā)熱、咳嗽、白細(xì)胞或中性粒細(xì)胞增高等典型肺炎表現(xiàn)不明顯,容易漏診和誤診。呼吸急促是老年肺炎的一個(gè)敏感指標(biāo),當(dāng)老年人出現(xiàn)發(fā)熱或上述不典型癥狀時(shí),應(yīng)盡早行胸部影像學(xué)檢查以明確診斷。
老年人免疫功能低下,且大多患有慢性基礎(chǔ)疾病,因而感染后可能會(huì)加重他們的原發(fā)疾病。患有基礎(chǔ)病的老年人,呼吸道感染后可能會(huì)出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病加重的情況,如慢阻肺患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘憋加重;慢性心功能不全的患者感染后可能導(dǎo)致心衰癥狀加重;糖尿病患者容易出現(xiàn)血糖控制不理想等。
老年人在呼吸道疾病高發(fā)時(shí)段要減少外出,盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,遠(yuǎn)離有發(fā)熱和咳嗽癥狀的人員,減少接待探訪的次數(shù)。在做好防護(hù)的同時(shí),積極接種流感、肺炎等疫苗,預(yù)防感染、降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。
肺炎的預(yù)防措施主要有以下幾點(diǎn):
接種疫苗:肺炎球菌疫苗,通過注射肺炎球菌疫苗,可以預(yù)防多種常見的肺炎球菌感染。流感疫苗,注射流感疫苗可以減少因流感而導(dǎo)致的肺炎,可每年在流感季節(jié)前接種一次。
養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、合理佩戴口罩。保持社交距離,咳嗽、打噴嚏時(shí),用紙巾或袖子遮住口鼻。不隨地吐痰。
保持室內(nèi)空氣流通,每天可通風(fēng)2~3次,每次建議20~30分鐘。
養(yǎng)成健康生活習(xí)慣,適量運(yùn)動(dòng),保持充足的睡眠,營(yíng)養(yǎng)均衡,提高抵御疾病的能力。
氣溫變化,注意保暖,及時(shí)增減衣物,避免著涼。
避免接觸患病人群,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn),如癥狀較重,建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
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